Questo
Sito ha lo scopo di fornire informazioni aggiornate ai Medici che seguono o hanno seguito
i miei corsi, agli Amici ed ai
Pazienti. - Dott. Giorgio Fippi Medico Chirurgo ( Curriculum ) Viale della Marina 9 - Lido di Roma tel. +39 - 0656.324836- Roma EUR Viale dell'Umanesimo 199 - Orario di studio martedì e giovedì 16-20 - Per comunicazioni urgenti - cell. 3483339648 info: venerdì dalle 15 alle 18
IN INGLESE
- VANTAGGI: 1) Facile da praticarsi anche da parte di un principiante. - 2) La conoscono quasi tutti ed è molto richiesta. - 3) Vengono utilizzati farmaci e sostanze facilmente reperibili. - 4) Risulta efficace per far seguire la dieta e rendere così completo il trattamento estetico
- SVANTAGGI: 1) Dolorosa e sgradevole 2) Esitano Ematomi(grossi lividi con gonfiore evidente) 3) Con alcuni dei più diffusi coctails o melanges si possono avere delle macchie cutanee e degli avvallamenti irreversibili, anche se di dimensioni ridotte. (Risultano sgradevoli solo se numerosi e ammassati solo in alcune aree, per cui risaltano rispetto alle zone circostanti che non sono state trattate).4) in molti casi gi stessi farmaci che dovrebbero curare i disturbi circolatori, diventano causa di teleangiectasie diffuse(macchie di capillari dilatati) - Da tener presente che un farmaco, forse l'unico rimasto in commercio per la cura dei disturbi del microcircolo, per il largo uso che ne veniva fatto in mesoterapia, visti i grossi problemi causati ai pazienti sia estetici che di sensibilizzazione con rischio di shock anafilattico, sul foglio illustrativo interno, se ne proibisce l'uso in mesoterapia. 5) Ogni applicazione di mesoterapia, dovrebbe essere effettuata solo dopo che il paziente abbia firmato un foglio con il quale si dimostri di averlo informato su rischi connessi alla pratica della mesoterapia.
- PERICOLI: 1) Shock anafilattico con possibilità di arresto cardiaco, connessa più al farmaco che alla metodica
- (Ricordiamo che quando si miscelano in una siringa più farmaci il cocktail ottenuto può risultare sostanzialmente diverso dai prodotti di partenza.
- Il fenomeno è evidente in caso di formazione di bollicine nella siringa dovute alla reazione chimica tra sostanze a diverso pH, con formazione di un composto che nulla ha in comune con le molecole dei farmaci d partenza-)
- Ricordiamoci che, se veramente un insieme di sostanze fosse efficace in estetica, vi sarebbero state numerose aziende in grado di produrre fiale allestite allo scopo, pronte ad offrire il prodotto alle farmacie.
- L'Ozono-terapia
- VANTAGGI: 1) Molto reclamizzata da parte di chi produce apparecchi per Ossigeno-Ozono e da centri di estetica gestiti da privati.
- 2) La conoscono quasi tutti ed è molto richiesta.
- 3) Sono utilizzate siringhe ed aghi facilmente reperibili, dal costo contenuto.
- 4) È efficace solo per far seguire la dieta e rendere così completo il trattamento estetico, non certo per la sua efficacia, visto che al massimo si possono iniettare 50cc per seduta e le sedute non possono essere toppo ravvicinate per dar tempo all'organismo di riparare il danno ossidativo.
- 5) Facile da praticarsi anche da parte di un principiante.
- SVANTAGGI: 1) L'iniezione è sgradevole e diventa francamente dolorosa dopo alcuni minuti
- 2) Possono formarsi grossi ematomi che persistono oltre una o due settimane.
- 3) Il vantaggio di ossigenare il tessuto sottocutaneo asfittico, è vanificato dall'energica ossidazione (produzione di numerosi radicali liberi con facilità all’invecchiamento dei tessuti circostanti le sedi d’iniezione)
- 4) L'apparecchio per Ossigeno-Ozono è costoso ed ingombrante.
- 5) Bisogna far firmare al paziente il consenso informato, visto che il Ministero della Salute è decisamente contrario alle terapie con Ossigeno-Ozono(vedi Il Medico D'Italia del '99)
- 5) Spesso si aspirano con la siringa piccole quantità di aria visto che sia le siringhe sia il macchinario possono avere delle piccolissime falle, invisibili ad occhio nudo
- PERICOLI: 1) L'ozono ha la prerogativa di essere un fortissimo ossidante in grado di dimerizzare (spaccare in due pari) una base azotata: la timidina, con rischi di degenerazione in alcuni tessuti. - 2) In caso di aumentata presenza di Ozono nell'aria delle nostre città, si consigliano bambini ed anziani di non uscire di casa per i gravi rischi alla salute causati da questo gas. - 3) Il recente decesso di una giovane donna di Napoli ha riacceso le polemiche sulla necessità di utilizzare in terapia un gas che potrebbe causare morte per tumore dopo circa venti anni dal suo utilizzo.
- Nel caso della Signora napoletana, la morte è stata causata da un embolo gassoso da azoto che è stato aspirato dalla siringa dell'operatore.
- Ricordiamo che l'apparecchiatura per Ozono terapia iniettiva non è in grado di avvertire chi opera che la siringa si stia caricando di aria
- Riporto, per i colleghi interessati all'argomento e che me ne hanno fatto richiesta durante le lezioni a Tor Vergata, il testo integrale pubblicato sul "Il Medico d'Italia" Organo ufficiale della Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri. anno XXIX 13 maggio 1990 pubblicato in copertina ed a pagina 2
- Ministero della Sanità "decisamente contrario"
- II ministero della Sanità è "decisamente contrario" alla cosiddetta terapia a base di ossi-geno-ozono per le reazioni che la molecola dell'ozono può provocare e perché non esistono prove scientifiche valide sull'efficacia del trattamento. L'opposizione si riferisce a tutte e due le tecniche di utilizzo dell'ozono (la somministrazione diretta nei tessuti e la ozonizzazione del sangue o "autoemoterapia ozonizzata endovenosa").
- È quanto afferma la dirczione
generale degli ospedali in una circolare inviata agli assessorati regionali e provinciali
alla Sanità in cui si sottolinea che questi giudizi negativi sono stati espressi dal
Consiglio superiore di Sanità. Identica opposizione era stata espressa dal Consiglio
superiore nell'ottobre '
PRO E CONTRO:
- Considerazioni su alcune tra le più diffuse cure per gli
inestetismi del viso e del corpo.
- 1) Punture di vitamine e
aminoacidi ramificati per il viso e décolleté.
- Erroneamente usate per
rigonfiare rughe e zigomi.
- Certo è che, nel gluteo sede
di iniezione, in persone che si sottopongono a cure parenterali con gli stessi prodotti e
per lungo tempo, non si osserva alcun tipo di gonfiore.
- 2) Rimedi omeopatici ed
omotossicologici. (punturine omeopatiche)
- Anche questi preparati in
fiala, solo oggi consentiti per iniezione in Italia, vengono somministrati per via
intramuscolare, senza che si sia riscontrato il benché minimo gonfiore in sede di
iniezione in zona glutea.
- 3) Acido ialuronico.
- Considerato innocuo in quanto
naturalmente presente nel nostro organismo.
- E del tutto errato pensare
che una sostanza sia innocua o peggio curativa, per il solo fatto di essere presente nel
nostro organismo.
- Anche l'acido muriatico,
chimicamente conosciuto come "cloridrico" e un acido naturalmente presente nel
nostro organismo, ma non per questo però possiamo considerarlo innocuo o terapeutico.
- L'acido ialuronico viene
riassorbito dopo un certo lasso di tempo per cui va ripetuto alcune volte all'anno.
- Estremamente maneggevole e
privo di effetti sistemici lo si può utilizzare serenamente per periodi estremamente
limitati, distanziati da almeno un anno di pausa ed utilizzando la tecnica dei microponfi
per evitare di comprimere, ischemizzandoli, i tessuti circostanti.
- Infatti solo oggi, dopo
alcuni anni di utilizzo, si segnalano gli effetti negativi di questo acido, dovuti forse
più alla tecnica che non alla molecola e sono certamente meno gravi di quelli causati dal
collagene oggi ormai quasi completamente abbandonato.
- Un esempio di queste tecniche
oggi abbandonata è la cosiddetta Tunnelizzazione a Crossing Link, per effettuare la quale
si deve inserire l'ago della siringa per tutta la sua lunghezza e si deve iniettare il
Filler mentre si sfila l'ago con un movimento combinato di "inietta - sfila" in
modo da tessere una specie di trama nel sottocutaneo, per poi creare con meccanismo
analogo un ordito perpendicolare ai solchi scavati in precedenza.
- Questo sollevamento dei
tessuti così infarciti di acido ialuronico, a distanza di alcuni mesi dall'ultima
infiltrazione, sarà il responsabile dello scollamento dei tessuti che si manifesta con
una antiestetica discesa delle guance e degli zigomi mettendo in evidenza una brutta
depressione ai lati del mento, solitamente più evidente sul lato sinistro.
- 4)Il Botulino.
- Questa tossina(lo stesso
termine "tossina" sta ad indicare una sostanza tossica, pericolosa per
l'organismo, velenosa) usata per paralizzare la muscolatura mimica del viso, provoca una
inesorabile atrofia da non uso dei muscoli trattati, che si manifesta con un particolare
aspetto del viso detto "faccia da mummia".
- 5) Filler non riassorbibili
(idrogel, silicone, perspex, resine poliacriliche, fili d'oro, goretex, catgut,
- Questi prodotti danno
reazioni avverse con piccole lesioni irreversibili, possono formare granulomi da corpo
estraneo per cui, in molti casi, il risultato risulta peggiore dell'inestetismo stesso.
- Il materiale iniettato, non
riassorbibile, con il tempo si sposta dalla sede trattata, migrando ed aggravando
l'inestetismo che avrebbe dovuto correggere.
- GIORGIO FIPPI
- Il Botulino
- La tossina botulinica, che si
sviluppa nelle confezioni di prodotti alimentari mal conservati o scaduti da tempo,
contaminati da colonie di un microrganismo patogeno(Clostridium botulinum) è utilizzata
in medicina per provocare una paralisi muscolare selettiva e duratura, in alternativa al
curaro, certamente meno duraturo.
- Il nome commerciale dei prodotti a
base di tossina botulinica è Botox e Neurobloc, ed entrambe sono riservate ad uso
esclusivo ospedaliero come la Tubocurarina.
- Oggi in Italia ne è stato permesso
l'utilizzo ad alcuni professionisti che lo utilizzano, sotto la propria responsabilità,
per ottenere una paralisi temporanea di quei muscoli che con la loro contrazione
evidenziano le rughe di espressione.
- Bisogna affermare che, in alcuni casi
ben selezionati, il risultato estetico è veramente accattivante, anche se si nota
qualcosa di innaturale nella mimica del soggetto.
- Ricordiamoci però che il rischio che
qualcosa non vada per il verso giusto è altissimo.
- Sono stati segnalati numerosi casi di
paralisi palpebrali, dovuti a migrazione di una quantità di tossina botulinica utilizzata
per i muscoli della porzione frontale, con impossibilità della persona trattata di aprire
l'occhio interessato per circa sei mesi.
- In altri casi si sono avuti danni
più gravi, dovuti al coinvolgimento di gruppi muscolari di maggior importanza.
- La tossina botulinica è indicata
soltanto per le rughe indotte dai muscoli mimici del viso, non serve assolutamente per le
rughe dovute ad eccessiva esposizione al sole, come non serve per quelle d'espressione
ormai troppo avanzate.
- Diciamo che si tratta di un trucco
per dare un aspetto più sereno e disteso al viso di una persona non troppo avanti negli
anni.
- Solo, dovremo fare poi i conti con
quell'inesorabile effetto collaterale dovuto all’atrofia del muscolo botulinizzato,
trovandoci di fronte ad un viso con un notevole assottigliamento della muscolatura mimica,
il classico viso di mummia.
- Una cura estetica per le rughe del
viso dovrebbe cercare di ridare spessore allo svuotamento dei tessuti, non paralizzare i
muscoli sottostanti, atrofizzandoli con la tossina botulinica perché in questo caso si
peggiorerà la situazione, e ciò sarà ancora più evidente quando si dovrà sospendere
il trattamento paralizzante.
- Giorgio
Fippi
DIETA PROTEICA: CONSIDERAZIONI DOVEROSE
- Tra le tante
diete che nei vari anni sono state seguite da persone fuori peso, inseguendo il miraggio
di un facile dimagrimento senza considerare minimamente, costi, rischi, ed effetto
rebaund, la dieta proteica, merita certo grande attenzione.
- Sappiamo tutti
che un eccesso alimentare proteico, tende a far salire gli acidi urici e l'azotemia, oltre
a portare ad un aumento dei corpi chetonici .
- Anche il
ricorso ad integratori di aminoacidi, se non seguito da una corretta attività fisica,
può portare ad effetti che, a lungo andare, possono causare danni specialmente in
soggetti predisposti.
- Ricordiamoci
che il nostro organismo, deve ricavare dagli alimenti tutto quello che gli serve per il
suo fabbisogno energetico e plastico quotidiano.
- Uno dei
meccanismi più noti con cui il nostro organismo ricava ciò che gli serve dagli alimenti
è la neogluconeogenesi epatica.
- Questo termine
scientifico, sta a significare che il nostro fegato è costretto a trasformare in zuccheri
sia le proteine che i grassi alimentari, con gran fatica e produzione di
"sottoprodotti di lavorazione" che certamente inquinano il nostro organismo.
- Questo sforzo
del fegato a produrre zucchero dalle proteine e dai grassi, si trasforma in una glicemia
controllata che non attivando a pieno la glucoso-6-fosfatasi, non permette grandi accumuli
di grasso nei depositi.
- Però, calare
di peso a questo prezzo, (perché effettivamente con la dieta proteica si cala), non so
quanto sia valido, visto che comunque dopo una dieta con la quale abbiamo raggiunto il
tanto desiderato peso forma, normalmente si riprendono tutti i chili persi,se non si
continua un regime alimentare controllato e tanta, ma tanta attività fisica.
- Appare
scontato che non è possibile seguire per tutta la vita una alimentazione esclusivamente
proteica.
- Altri danni in
passato furono fatti dalla famosa dieta del "minestrone" che poi alla fine,
visto che la cellulosa delle fibre vegetali, con la bollitura, si trasformava in amido
dava le stesse calorie della pasta o del pane.
- Negli anni
settanta era seguitissimo un libro di dietologia, per non fare nomi quello del dottor
Orofino, nel quale si demonizzava la dieta mediterranea, che poi venne riabilitata.
- Poi fu la
volta di uno scriteriato sedicente medico russo che propose una dieta a base solo di
insaccati e grassi da assumersi a volontà.
- Ultimamente il
già citato minestrone e le diete di soli vegetali, che tanti danni hanno fatto ad atleti
che continuavano l'attività fisica, senza introdurre la giusta quota proteica e lipidica.
- Ed ora siamo
non alla frutta ma alle sole proteine, con tutti gli effetti indesiderati di cui sopra.
- Una corretta
alimentazione deve essere completa perché il nostro organismo ha bisogno di tutti e tre i
gruppi di nutrienti, nessuno escluso.
- Dissociare
anche un solo pasto al giorno, se fatto per vari giorni causerà sempre una carenza in un
distretto con delle conseguenze, forse insignificanti, ma che nessuno di noi è in grado
di quantificare.
- I tre gruppi
di nutrienti è inoltre fondamentale per il corretto apporto vitaminico naturale, che
tanto contribuisce al benessere individuale.
- Eccessi di
vitamine, cosi come di proteine, di acqua, di fibre, di zuccheri ecc. ecc. causano sempre
dei problemi al nostro organismo.
- Per non
parlare della dieta "zona" e la "Atkins" e tutte le altre
"trovate" alimentari, prive di scientificità, spesso affiancate da ricette di
prodotti nocivi per la salute.
- In certi casi,
questi prodotti, mascherati da innocue preparazioni magistrali omeopatiche, vengono ancora
propinate con la complicità di farmacisti senza scrupoli, in centri estetici ed in altri
luoghi dove non dovrebbero essere prescritti.
- Qui di seguito
riporto copia scannerizzata e tradotta del bollettino di informazione sui farmaci anno
XIII - n°4 aprile 1989 - pag. 2 e 3, inviato a tutti i medici italiani dal Ministero
della Sanità.
- Preparazioni magistrali
anoressizzanti
- Come è noto, il D.M. 25.5.1987 vieta
la prescrizione di prodotti galenici contenenti sostanze anoressizzanti in associazione
con altri principi farmacologicamente attivi.
- Il Ministero della Sanità è venuto
a conoscenza del fatto che, sempre più spesso, si fa ricorso, da parte di alcuni medici,
ad un sistema di ricettazione consistente nella prescrizione sulla stessa ricetta di
preparazioni contenenti sostanze anoressizzanti e contestualmente di preparazioni a base
di altri principi attivi, da assumere contemporaneamente.
- Il Ministero della Sanità giudica
tale sistema di ricettazione, a prescindere da ogni considerazione di carattere formale,
che formalmente sembra non contravvenire come una inaccettabile elusione nella sostanza
dell'orientamento espresso dal Consiglio Superiore di Sanità nella seduta del 19 marzo
1987 (vedi anche Bollettino di Informazione sui Farmaci maggio '87), esponendo
irresponsabilmente il paziente a gravissimi pericoli per la salute.
- La Direzione Generale del Servizio
Farmaceutico si vede costretta pertanto, a richiamare ancora una volta l'attenzione del
medico sulla pericolosità dell'uso a scopo dimagrante di preparazioni magistrali
contenenti farmaci anoressizzanti associati tra loro e/o con altri principi attivi
compresi gli ormoni tiroidei, l'acido triiodotiroacetico, la metformina ed analoghi.
- Inoltre a titolo di completezza come
richiestomi da alcuni colleghi, riporto copia scannerizzata del bollettino di informazione
sui farmaci anno II - n°7 luglio 1995 - pag. 3 e 3, inviato a tutti i medici italiani dal
Ministero della Sanità.
ANORESSIZZANTI ED IPERTENSIONE POLMONARE
- Direzione Generale Servizio
Farmaceutico Farmacovigilanza
- II gruppo di studio sull'ipertensione
polmonare primitiva, coordinato dal prof. Lucien ABENHAIM (Me Gill University-Montreal) ha
resa nota, a seguito di uno studio epidemiologico internazionale, l'esistenza di una
associazione significativa tra la malattia e l'assunzione di anoressizzanti (fenfluramina,
dexfenfluramina, amfetamino-simili).
- Inoltre, dati di monitoraggio
spontaneo in Francia hanno evidenziato l'insorgenza, negli ultimi 10 anni, di 78 casi
fatali di ipertensione polmonare in pazienti che assumevano anoressizzanti.
- In Italia, negli ultimi 5 anni, sono
stati registrati 2 casi di ipertensione polmonare durante trattamento con anoressizzanti.
- Questa patologia, pur insorgendo
raramente, è molto grave, ed il rischio aumenta se la durata del trattamento supera i 3
mesi, anche non consecutivi, e se gli anoressizzanti sono usati in associazione.
- Il problema è stato discusso dalla
Commissione Unica del Farmaco e si è tuttora in attesa di una decisione che verrà
adottata dall'Agenzia Europea per la Valutazione dei prodotti medicinali.
- Considerando che le decisioni
definitive richiederanno alcuni mesi per essere concretamente applicate, si è ritenuto
necessario informare i prescrittori ed i farmacisti del rischio di Ipertensione Polmonare
associato all'assunzione di tarmaci anoressizzanti tramite la diffusione, attraverso le
Federazioni degli Ordini dei Medici e dei Farmacisti, gli Assessorati Sanitari Regionali e
le Ditte Produttrici, della seguente lettera:
MINISTERO DELLA SANITÀ Direzione
generale del servizio farmaceutico Farmacovigilanza
V.le della Civiltà Romana, 7 - 00144
Roma Tel. 06 59943212 Fax 06 59943365
- Egregio Dottore,
- la Direzione Generale del Servizio
Farmaceutico del Ministero della Sanità ritiene necessario richiamare la sua attenzione
sull'uso degli anoressizzanti ed in particolare sui seguenti principi attivi:
Fenfluramina, Dexfenfluramina, Sostanze amfetamino-simili (Arafepramone e Fendimetrazina).
- In seguito al monitoraggio spontaneo
e ad uno studio epidemiologico internazionale è stato dimostrato un maggior rischio di
ipertensione polmonare irreversibile con l'uso degli anoressizzanti. Sono stati riportati
anche casi ad evoluzione fatale.
- Per la fenfluramina e la
dexfenfluramina è stato osservato che l'efficacia dei prodotti si evidenzia dopo 4-6 mesi
di trattamento, ma è stato anche dimostrato che l'uso prolungato aumenta il rischio.
- Per le sostanze amfetamino-simili non
è possibile disporre di studi a lungo termine, tuttavia anche l'uso a breve termino
sembrerebbe dimostrare uno sfavorevole rapporto rischio/beneficio.
- Attualmente l'uso degli
anoressizzanti e la loro associazione con l'ipertensione polmonare sono in fase di
approfondimento presso l'Agenzia Europea di Valutazione sui Farmaci con sede a Londra.
- A conclusione del dibattito
internazionale, verranno adottate decisioni conclusive relative all'uso di tali sostanze
negli Stati Membri dell'unione Europea.
- In attesa di tali decisioni, il
Ministero della Sanità, Le raccomanda una particolare cautela nella prescrizione di
anoressizzanti limitando l'uso, come trattamento di seconda scelta, dopo il fallimento
della dieta, ai pazienti obesi con indice di massa corporea superiore a 30.
- Le ricorda, inoltre, che
l'associazione di anoressizzanti è controindicata. In mancanza di risultati soddisfacenti
nei primi 2 mesi si consiglia di interrompere il trattamento. In ogni caso si consiglia di
limitare la durata del trattamento a 3 mesi. Per quanto riguarda in particolare le
sostanze amfetaminosimili un primo orientamento espresso dalla commissione unica del
Farmaco ed anche a livello comunitario è quello di vietare l'impiego di tali sostanze. In
attesa di una definitiva decisione in merito, si raccomanda di valutarne l'opportunità di
impiego e di sorvegliare attentamente i pazienti trattati. Si raccomanda l'osservanza
delle misure precauzionali sopra ricordate anche nella prescrizione di preparazioni
magistrali di tali principi attivi.
BERE MOLTA ACQUA E DIETA IDRICA
-
- Bere
molto è diventata una moda che ha preso piede negli ultimi dieci anni. Consigliata
a sproposito da periodici e giornalisti è diventata per molti una pratica credibile e
salutista. Nessun professionista consiglierebbe mai di assumere acqua
senza aver richiesto delle analisi specifiche volte ad escludere eventuali pericoli da
assunzione incontrollata di liquidi. Il nostro organismo è normalmente dotato
di una serie di sensori che in caso di necessità ci avvertono con la sensazione di sete.
Sono gli osmocettori osmocettori che ben conosciamo. Se si introduce acqua
senza una reale necessità si forza la diuresi cosa che insieme alla perdita di sali, in
certe persone può provocare dei problemi. Un' eccessiva introduzione d'acqua causa
una forma di "intossicazione" ben nota ai tempi dell'inquisizione dove i
condannati a morte venivano forzati a bere eccessive quantità d'acqua. Oggi
assistiamo ad un fenomeno di costume nel seguire il consiglio di chissà chi, portandosi
sempre appresso una bottiglia "di plastica" per poter continuare a bere anche in
ufficio. Persone che soffrono di pressione bassa, si illudono di ridurre la propria
ritenzione idrica introducendo poco sale e bevendo acque povere di sodio.
- VANTAGGI:
Si soddisfa la sete, si aumenta la diuresi, in soggetti predisposti alla calcolosi renale,
forse risulta utile a scopo preventivo.
- SVANTAGGI:
1) Diluendo il sangue circolante, l'acqua introdotta in eccesso, viene ceduta ai tessuti
aumentandone il contenuto e quindi peggiorando la cellulite 2) Con la
diuresi più abbondante, dovuta dall'eccessiva introduzione di acqua, si perdono anche
quegli elettroliti indispensabili per un corretto funzionamento dei muscoli con
possibilità di crampi 3) Fatica e disgusto dovuti alla
continua assunzione d'acqua, senso di stomaco dilatato, guazzamento gastrico - gorgoglii
addominali, 4) Crisi di aritmia cardiaca nei soggetti
predisposti 5) Necessità di minzione frequente
- PERICOLI: Colica renale in soggetti predisposti, Coliche addominali da eccessiva distensione gastrica o addominale. Può causare picchi pressori negli ipertesi, dovuti all'ipervolemia indotta e ulteriore abbassamento di pressione negli ipotesi a causa della deplezione di sali per eccesso di diuresi.
La Lipoaspirazione
- VANTAGGI
- 1)
Si ottiene tutto e subito, (in venti giorni dopo aver tolto le bende, si possono
vedere i risultati immediati).
- 2)
L'intervento in anestesia locale o generale dura in media una o due ore.
- 3)
I dolori del post operatorio sono ben tollerati e possono durare al massimo sei o sette
giorni dopo l'intervento.
- 4)
Semplice da praticare, bastano una siringa ed una cannula, qualche cc di lidocaina e
soluzione di bicarbonato.
- 5)
Costi contenuti delle attrezzature e dei farmaci necessari all'intervento.
- 6)
Tipo di intervento reclamizzato su riviste di moda e salute, che dedicano spazi a quei
medici che vogliono spiegare e divulgare la propria immagine e la semplicità della
tecnica
- SVANTAGGI
- 1)
Cicatrici nel punto di ingresso della cannula
- 2)
Interruzione di importanti vasi linfatici con la formazione successiva di gonfiori
irreversibili alle caviglie
- 3)
Interruzione di vasi venosi, con stasi a monte e dermatiti atrofiche a valle
- 4)
Appena finito l'intervento, e nei mesi successivi, il risultato è decisamente
accattivante, in modo particolare se l'operatore è dotato di senso artistico. Gli
avvallamenti ed i rigonfiamenti che si manifestano dopo qualche anno dall'intervento, sono
dovuti ai diversi tipi di tessuto aspirato a parità di volume.
- 5)
Ptosi glutea bilaterale dopo lipoaspirazione dei trocanteri(i fastidiosi depositi di
grasso ai fianchi)
- PERICOLI
- a
parte i noti incidenti mortali
- dovuti
a fatti settici,
- dobbiamo
considerare il rischio di emboli
- (con
fenomeni di trombosi ed emiparesi),
- shok
anafilattico da anestetici o da antibiotici e fans.
-
- VANTAGGI
- 1) Facile da praticarsi anche
da parte di un principiante
- 2) La conoscono quasi tutti ed
è molto richiesta
- 3) Possibilità di intervenire
su tessuti cattivi conduttori elettrici e/o termici
- 4) Intervento selettivo per
colori complementari.
- 5) Assenza di sensazione di
scossa elettrica.
- 6) Possibilità di raggiungere
punti inaccessibili con altri mezzi fisici.
- SVANTAGGI:
- EROGA PACCHETTI DI ENERGIA CHE
SONO TOTALMENTE ASSORBITI
- ALCUNE LESIONI RIFLETTONO MOLTA
DELL’ENERGIA LUMINOSA EMESSA
- PERICOLI:
- Macchie
- capillari
- neoformazioni cutanee
ELECTRO-JET: La siringa elettronica, senza ago, per anestesia senza traumi e biorivitalizzazione
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