Dott. Giorgio Fippi Medico Chirurgo - Viale della Marina 9 - Lido di Roma - tel. 06 56.324 836 - Ambulatorio Medico Autorizzazione N°3866/89 Comune di Roma 
ll prof Giorgio Fippi, presidente e fondatore della Simecna (Società Italiana Medicina Estetica Chirurgia non Ablativa), organizza corsi (sempre a titolo gratuito) di Chirurgia non Ablativa pratica, presso la sede ufficiale della Simecna in viale della Marina 9 al Lido di Roma. 
"Chirurgia non Ablativa" è una definizione antitetica (ossimoro) data dal suo ideatore a una Tecnica Innovativa che ha rivoluzionato la Chirurgia Dermatologica e l'Estetica.
Viale della Marina 9 - Lido di Roma lunedì e martedì tel. 0656324836   
MICRO-LIPO-SCULTURA  - LIPO APOPTOSI -
La M.L.S. è una tecnica di microchirurgia estetica non invasiva che consente di intervenire su piccole aree di tessuto adiposo ottenendo un notevole effetto lifting, distruggendo, ad ogni infissione, un esiguo numero di adipociti.
La terapia si effettua con uno strumento che ho chiamato OFF - Onde a Flusso Frazionato - e consente tutta una serie di interventi altrimenti non di facile esecuzione e sempre privi di rischio sia per il paziente sia per l'operatore.
Programma per liposcultura: 1) Inserire l'ago da elettrolipo - 2) avvicinare il puntale a ogiva - 3) toccare l'ago - 4) erogare 20 BURST per punto Sottomento e sottoglutea.
 
Come tutte le tecniche di Chirurgia non Ablativa, si pratica senza anestesia, non lascia cicatrici, non causa liponecrobiosi, non si deve iniettare nessuna sostanza o farmaco, il tessuto adiposo non deve essere aspirato, sarà rimosso dall'organismo stesso, in quanto non più vitale.
I risultati sono simili a quelli ottenuti con la micro lipoaspirazione, esaltati dall'enorme effetto lifting ottenuto sulla cute soprastante la zona trattata.
Simile alla Laser lipo suzione, non ne presenta le difficoltà tecniche e i costi elevati connessi all'acquisto del laser e delle fibre ottiche disposable.
Per spremere i grassi espulsi dagli adipociti si può applicare allo stesso ago su cui avevamo applicato OFF con il programma idoneo alla liposcultura, ma ora lo attaccheremo al nostro needle shaping che arrotolando le fibre elastiche e le membrane degli adipociti farà espellere il materiale trattato.
Non solo, se faremo la solita treccia del filo virtuale del needle shaping, otterremo un push up nei punti strategici sfruttando gli effetti della precedente lipo apoptosi con onde a flusso frazionato.
 
Normalmente con Laser e Radiobisturi si programmano degli Spot di emissione a potenza ben definita in Joule per ottenere un certo risultato.
 
Ricordiamoci che i Joule sono Watt al secondo e che a parità di Energia impostata sui nostri Apparecchi, otteniamo risultati totalmente diversi al variare dei due fattori, tempo e potenza (millisecondi e Watt).
Infatti per utilizzare un'energia, per fare un esempio semplice, di 10 Joule possiamo impostare sia una potenza di 10 Watt per un secondo sia una potenza di 1 Watt per dieci secondi.
Risulta evidente che gli effetti sui tessuti saranno totalmente diversi per ciascuna programmazione che, badate bene, risulta sempre di 10 Joule.
 
Per far realizzare OFF, mi sono rivolto alla GMV, una Azienda Italiana molto sensibile alle esigenze di mercato
 
OFF è un nuovo apparecchio totalmente senza elettrodo di massa, anch'esso alimentato a batterie e dotato di un pratico display a colori Touch Screen.
Si possono facilmente variare, se necessario, tutti i parametri di programmazione per le nostre onde a flusso frazionato e a potenza progressiva.
Usando questi semplici accorgimenti siamo riusciti a ridurre ed in certi casi abolire la piccola sensazione di fastidio che si percepisce trattando i piccoli capillari sulla pelle.
OFF è nato per soddisfare tutti i parametri utili per effettuare correttamente la Chirurgia non Ablativa.
Essendo alimentato a batterie non rientra nel gruppo delle apparecchiature per cui sono necessarie autorizzazioni particolari come per i Laser e i Radiobisturi e non necessita dei controlli e le verifiche imposte annualmente per gli apparati per chirurgia.
Possiede un solo manipolo a cui si applica un puntale idoneo, a punta ogivale atto a toccare la cute senza penetrarvi.
 
E' proprio nella non invasività del macchinario, nella sua portatilità, nel fatto di non essere attaccato alla rete elettrica, nel non possedere il classico elettrodo da tenere in mano o da applicare alla piastra paziente che lo rende unico nel suo genere.
Il testo su cui è descritta metodica e OFF, è depositato alla S.I.A.E. dal sottoscritto nel secolo scorso.
Naturalmente questa è una tecnica da praticare su soggetti al peso forma o dopo altri trattamenti che abbino eliminato le adiposità diffuse e la ritenzione idrica interstiziale e la stasi linfatica.
La lipoclasia percutanea è utilizzabile dove sia necessario intervenire su aree circoscritte di tessuto adiposo.
La riduzione in volume della zona trattata, come si può verificare clinicamente, è leggermente maggiore rispetto alla quantità di tessuto coinvolto dalla scarica diatermica. 
TECNICA
Preparazione della parte
DISINFETTARE LA PARTE DA TRATTARE - SOLLEVARE UNA PLICA DI TESSUTO -  INFIGGERE CON DECISIONE - RIPETERE LA MANOVRA NEL PUNTO SUCCESSIVO
Si tratta di una metodica microchirurgica mediante la quale si ottiene una distruzione selettiva di un gruppo di adipociti tramite un ago pieno infisso nei tessuti, senza causare danni alle strutture adiacenti e senza la necessità di anestesia. Dobbiamo però considerare che, come avviene con altre metodiche, parte delle cellule adipose circostanti la lesione, rimangono coinvolte dalla ipertermia consensuale. Il tessuto adiposo offre una reattanza nettamente maggiore rispetto al derma e ai vasi sia ematici sia linfatici.
 
Distruzione del grassoL’effetto joule è maggiore nei tessuti a minor conduttanza elettrica. Inoltre, l’incremento termico tessutale dipende dalla reattanza del tessuto (resistenza elettrica alle correnti alternate), dalla somma dei tempi degli impulsi contenuti in ogni singolo "pacchetto" (somma dei duty cicle in millisecondi), dalla tensione (differenza di potenziale sul puntale), dalla superficie di contatto (calibro e lunghezza dell’ago).L’apparecchio utilizzato per questa metodica, che ho iniziato da circo dieci anni, sia come trattamento unico sia come ritocco dopo gas terapie o micro lipoaspirazione, è un apparecchio in grado di emettere delle onde sinusoidali a flusso frazionato, denominato OFF. Il classico diatermocauterio chirurgico, e chi lo utilizza lo sa bene, mentre su tessuti buoni conduttori eroga la potenza impostata, su quelli cattivi conduttori, (ad esempio: verruca volgare, verruca seborroica, tilomi, grasso, eccetera), non è in grado di intervenire se non si prepara adeguatamente la parte.    
infissione dell'agoUtilizzandolo un normale diatermocauterio programmabile per la lipoclasia, si otterrebbe l’unico effetto di ledere maggiormente cute e vasi e non le cellule adipose.  
L’apparecchiatura che ho realizzato per questa metodica, funziona auto adattando l’erogazione di potenza al tessuto da trattare, nel nostro caso le cellule adipose, minimizzando le variazioni di reattanza dei tessuti circostanti.
Con la lipoclasia percutanea il rischio di creare danni a tessuti maggiormente conduttori, sono inesistenti sia per il fatto di agire su di una piccolissima parte di tessuto per ogni singola infissione d’ago sia per le caratteristiche dell’apparecchiatura stessa.
L’effetto lesivo sul tessuto adiposo è massimo nei pressi della punta dell’ago, per questo è necessario controllare con estrema cura che l’ago sia posizionato correttamente nel tessuto adiposo da trattare.
Asportazione del grassoUna tecnica possibile e quella d'infiggere una serie di aghi nel derma, come per una elettrolipolisi, e solo in seguito avvicinare l’elettrodo emettitore ad ogni singolo ago, per distruggere quella piccola parte di tessuto adiposo che lo circonda, evitando così di reintervenire su di una zona già trattata in precedenza.
E' importante non trattare grosse aree contigue per evitare fenomeni di liponecrosi o avvallamenti di tessuto. - La metodica utilizza onde sinusoidali temporizzate con un duty cicle programmabile e con totale assenza di fenomeni di polarizzazione con autoregolazione della potenza, sfruttando l’effetto joule, in altre parole ottenendo un aumento termico elevato laddove la reattanza risulta maggiore. i tempi sono preimpostati per un corretto rapporto potenza/volume. - Gli aghi possono essere quelli usati per agopuntura, sia nudi sia con una schermatura nella zona che si impegna nei tessuti che precedono quello adiposo da eliminare.
 
 
L’apparecchio utilizzato per la lipoclasia percutanea ipertermica, è del tipo "a compensazione automatica", per evitare qualsiasi danno a cute e vasi.
Il disagio per il paziente è minimo, ed occasionalmente si possono causare dei piccoli ematomi, che tendono a scomparire in circa una settimana, lungo il tragitto dell’ago, dovuti al trauma dell’infissione, esattamente come avviene con l’elettrolipolisi.
I risultati che si ottengono sono molto gratificanti sia per il chirurgo sia per il paziente. il numero delle sedute dipende sia dalla quantità di tessuto da trattare sia dalle infissioni praticate in ogni singola seduta.
Normalmente pratico una sola seduta, eventualmente seguita da due o tre ritocchi, per poter meglio controllare l’intervento, dal momento che durante la seduta non si può apprezzare la riduzione della parte.
Va sottolineato che, nel caso di una sola applicazione, per un inestetismo di piccola entità, i risultati si apprezzeranno dopo circa un mese, visto che non abbiamo aspirato il tessuto, ma dobbiamo attendere che i tessuti dismettano il materiale trattato. ovviamente i risultati si apprezzeranno dopo circa un mese dall’intervento, visto che il tessuto trattato non è stato rimosso.
 
lipo prima e dopoI°CASO - RISULTATI A 30 GIORNI DALLA 4° E ULTIMA SEDUTA -
Maratoneta di 22 anni, 4 ore di attività fisica al giorno, assenza di ritenzione idrica, nessuna alterazione all'esame doppler, appoggio plantare nella norma,
Lieve accumulo di tessuto adiposo sopra la linea glutea e sui fianchi.
Nel punto indicato dalla freccia sono state effettuati 4 interventi con ago da 6 Cm bilateralmente. - Non è stato necessario praticare nessun tipo di anestesia e la paziente, terminata ciascuna seduta della durata media di 15 minuti, ha ripreso immediatamente l'attività fisica.
Ricordiamo che effettuata la seduta, non essendo necessario alcun tipo di medicazione, è possibile qualsiasi tipo di attività, compresa la piscina.
Foto lipo prima e dopo tre seduteII°CASO - RISULTATI A RISULTATI A 50 GIORNI DALL'ULTIMA SEDUTA - Fotomodella di 25 anni, normale attività fisica, assenza di ritenzione idrica, nessuna alterazione all'esame doppler, appoggio plantare quasi nella norma,
Lieve abbassamento della linea glutea.
Effettuati 4 interventi circa ogni 15 giorni, con ago da 6 Cm. nella parte interna dei glutei e nell'area sopra alla linea glutea, bilateralmente.
La paziente, terminata ciascuna seduta della durata media di 15 minuti, ha ripreso lo stesso giorno la sua attività lavorativa. I
II°CASO - RISULTATI A 50 GIORNI DALL'ULTIMA SEDUTA - Tecnica combinata - A mesi alterni sono state praticate tutte le tecniche esposte nel sito nella seguente MIX  di terapie del corpo
sequenza: Gas-terapie per
 la stasi linfatica - Correnti Potenziate in Sinergia - VIBRANCE - per la ritenzione idrica interstiziale - OFF - per il grasso localizzato alla linea glutea
N.B. I cicli di trattamento a gruppi di venti ogni sei mesi, sono durati circa due anni
RISULTATI: DIMINUZIONE DI VOLUME DELL’ADIPOSITÀ’ LOCALIZZATA - ELIMINAZIONE DEGLI AVVALLAMENTI - CALO PONDERALE TRASCURABILE  - ASSENZA DI LESIONI CUTANEE NELLE ZONE TRATTATE
PROTOCOLLO: NUMERO DI SEDUTE PROPORZIONALE AL PROBLEMA DA RISOLVERE  - CADENZA DELLE SEDUTE GESTIBILE DAL PAZIENTE - POSSIBILITÀ   DI EFFETTUARE LE SEDUTE IN QUALSIASI PERIODO DELL’ANNO -   NESSUN RISCHIO PER IL PAZIENTE - NESSUNA SOSTANZA INIETTATA - NESSUNA FASCIATURA  -NESSUNA PRECAUZIONE DA ADOTTARE - NESSUNA RESTRIZIONE DELL’ATTIVITÀ  - NESSUN EFFETTO COLLATERALE.